martes, 27 de enero de 2015

Nuevas modificaciones en la furgo y una GUARDIA de domingo.

Entramos en la ultima semana para la furgo y las ultimas  modificaciones. Aqui tenemos el baño nuevo, más pequeño pero más accesible.


Se puede ver la zona de la ducha desde la puerta trasera

Detalle del lavabo con el mando para la ducha

Aqui se puede ver el boiler (para calentar el agua) y la segunda bateria que ira conectada al panel solar. 

 Este es el snorkel: sirve para filtrar el aire y evitar entradas de agua indeseables

Cabestrante:  por si nos quedamos embarrados 

Detalle general de la furgo.

Parece que para el sàbado estarà lista para ir a recogerla. QUE GANAS!!!. 

Sigo con mis guardias en esta ciudad. El domingo parecia un dia tranquilo: empezamos con una isquemia aguda de la extremidad, aqui la patologia vascular de urgencias la hacen los cirujanos generales. Seguimos con una perforacion esofagica por una espina de pescado con cervicotomia y lavado de absceso, interesante cirugia y para acabar la mañana una puñalada en flanco izquierdo con evisceracion. He aprendido que tienes que revisar perfectamente el intestino por las dos caras porque se te puede escapar un pinchazo. La tarde fue excesivamente tranquila hasta que a las 19 h empezamos con la "fiesta". Puñalada a nivel esternal que perforo el ventriculo derecho y el segmento IV hepatico, realizando toracotomia anterior izquierda con sutura ventricular y laparotomia con sutura lesion hepatica. El siguiente un niño de 15 años con un balazo en el abdomen  que tenia una lesion de la iliaca izquierda, que se tubo que ligar y lesion sigmoidea. Otro muy paracido con 20 años con lesion en sigma y en psoas. El ultimo, sobre las 4 de la mañana, un buen baleado, ya le habian disparado hace años y presentaba: lesion toracica izquierda, derecha y abdominal. Se coloco un tubo de drenaje con salida de 800cc en el derecho y 100 en el izquierdo. Laparotomia media: salida de 1500 de sangre con lesion hepatica, iliaca izquierda, transeccion pancreatica, lesion duodenal, multiples perforaciones intestinales y mientras haciamos el "damage control" presento parada cardiorespiratoria y el cirujano le hizo una toracotomia de resucitacion en 50 segundos con masaje directo y clampaje de la aorta. Salio del paro durante 10 minutos pero no lo soporto. Una noche muy interesante y con cirujanos que sabian perfectamente los pasos que realizar, parecia cirugia programada, nada de nervios, sistematicos y gran control de la situacion. Me llevo estos momentos.

Un saludo a toda la gente de Sant Pau. Seguiremos informando desde esta parte del mundo.



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